Diagnoos on "krooniline prostatiit" (XN) pannakse olemasolul loid kudede põletik, eesnäärme, mis kestab 3 kuud ja kauem. Toimel põhjustada tegurite vähendamine vaheldub vahelduva aggravations. Haigus tekib iga viienda mehed. 30% patsientidest koos andmetele diagnoositakse vanuses 20 kuni 50 aastat. Täielikult ravida kroonilise vormi prostatiit on peaaegu võimatu, kuid enamikul juhtudel ei õnnestu saavutada stabiilse remissiooni suhtes arsti soovitusi (mis arst tegeleb raviga prostatiit).
Liigid krooniline prostatiit
Universaalseks peetakse klassifikatsioon, mille kohaselt eraldatakse mitut liiki krooniline prostatiit:
- Äge bakteriaalne (kui retsidiivi).
- Krooniline bakteriaalne.
- Krooniline aseptilise (abacterial) prostatiit, mis on jagatud 2 alamliiki: sündroom kroonilise vaagnapiirkonna valu põletikuline või mitte-põletikuliste iseloomu (prostatodynia).
- Asümptomaatiline voolab (latentne) krooniline prostatiit.
Andmed sümptomid krooniline prostatiit meestel ei ole alati ilmuvad ranges järjekorras. Oma kraadi raskusaste sõltub organismi eripära.
Krooniline bakteriaalne prostatiit
Bakterid põhjustavad põletikku eesnäärme 6-10% juhtudest. Bakteriaalne vorm krooniline prostatiit tavaliselt käivitub nonspecific infektsioonid (escherichia coli, staphylococcus aureus, hemolüütiline Streptococcus), tuli tungida on eesnäärme teiste asutuste või keskkonnale. Põletik, mis on põhjustatud andmetele tüüpi bakterid, mis areneb aeglaselt koos kustutada sümptomid, seega krooniline infektsioon prostatiit sageli ägeneb, olles juba töötab. Mõnikord põletik avaldub nõrk sügelus, põletamine ja isegi valu ureetrasse, häire urineerimine. Teave aktiivses arengus infektsioon näitavad valu all kõhus ja palavik. See on esimene märk sellest, et algas võita teiste vaagna. Võib-olla haridus-abstsess.
Põhjused
Mittespetsiifiline infektsioon tavaliselt tungida eesnäärme vigastamisel limaskestade suguelundite põletike tagajärjel, kahju võõrkehad organid, nende uroloogilised manipuleerimine. Naha pinnale lahkliha pidevalt mingi summa soolestiku bakterid, seetõttu on nii oluline, veeprotseduure enne vahekorda. Kui päraku piirkonnas, kubemes, munandit kohal liigne niiskus ja ärritust, siis haigusetekitajate hakkavad aktiivselt rakendada veesambasse epidermis. Mittespetsiifiline patogeenide krooniline prostatiit kuuluvad kangad näärmete poolt kusejuha kui suuline vastuvõtule, kuna neelu sageli tuvastatakse streptokokid, mõned gram-negatiivsed bakterid. Sageli nakatumine toimub läbi enda käed mehed. Enamik mehi, kellel on krooniline bakteriaalne prostatiit, kuuluvad vanuserühmas 20 kuni 40 aasta jooksul, kuna sel perioodil on peak, et suguakti. Ignoreerimine tähendab piirde rasestumisvastaseid viib sageli infektsioon omased haigusetekitajate eesnäärme põletik. Kõige ohtlikum neist on järgmised:
- Mycoplasma;
- Ureaplasma;
- Trihhomonoos;
- Klamüüdia.
Rikkumise püstitamise taustal krooniline bakteriaalne prostatiit sageli korrigeeriti seksuaalse neurooside, mille tagajärjel mees muutub kergesti ärrituv, agressiivne.
Ravi
Kaasaegsed ravimeetodid bakteriaalne prostatiit näitavad antibiootikumide võtmine, aktiivsete vastu märkamatult diagnoosimisel patogeeni. Nagu abivahendid on kirjutatud antispasmodics, valuvaigisteid klassi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, diureetikumide. Antibakteriaalsete ravimite esimene number on: antibiootikumid teises reas – makroliidide. Kava võib sisaldada ka sulfoonamiidid. Kiiresti ravida kroonilist prostatiit ei saa. Olenevalt põletiku ravi kestab 2 kuni 12 nädalat. Kui juba 2 nädalat positiivne dünaamika puudub, on ravim muutub. Mitterahuldav tulemus antibakteriaalne ravi, kui kroonilise prostatiidi juhivad järgmised põhjused:
- Lühike kursus;
- Madal kontsentratsioon toimeainet;
- Haridus lüngad kanalid, acini eesnäärme (botryoidal kotikesed, mis moodustavad näärmeline riie eesnäärme) kolooniad resistentsed bakterid.
Antibiootikumid on tutvustatud mitte ainult suuliselt, aga on ka intraprostatically ja endolymphatic teel (süstid on kehtestatud või lümfisõlmede).
Seente prostatiit
Seente (mycotic) prostatiit on eraldi tingitud krooniline vorm haigus. Haigusetekitajate tungivad kui kaitsmata vastuvõtule, nii limfatica teiste organite. Sümptomid kahjustus, kudede eesnäärme tihti määrida, nii et põletik läheb krooniline vorm. Kui tavaline immuunsus seente koloonia ei paljune enam ohutu normi. Risk haigestuda Candida prostatiit uuendada diabeetikutel, meestele, millel on positiivne HIV-staatusest, samuti see, kellel on süsteemsete haiguste korral.
Abacterial prostatiit
Krooniline vaagnavalu, põnev õndraluu ja jalgevahe on märk abacterial prostatiit (levimus on 80-90%, sealhulgas prostatodynia 20-30%). Muid ilminguid ei pruugi olla üldse. Diagnoosimisel patogeensete mikroorganismide ei ole võimalik tuvastada ega mahla eesnäärme ega uriinis ega hüüatama. Kui põletikuline iseloomu vaagna valu eespool nimetatud bioloogiliste vedelike suureneb valgete vereliblede arvu. Lisaks valu, kroonilise abacterial prostatiit perioodiliselt esinevad sellised sümptomid, nagu veri hüüatama, ebamugavustunne, kui seemnepurske ja roojamine, raskusi urineerimisel. Kas mõned mehed on oluliselt vähenenud libiido, halveneb erektsioonihäired on funktsioon, tekib üldine nõrkus ja lihaste valu.
Põhjused ja ravi
Tõenäolisemad põhjused krooniline mitte-bakteriaalne prostatiit:
- Süsteemsed haigused.
- Patoloogia veresooned, vereringe.
- Autoimmuunse häired.
- Loid protsessid.
Täpset põhjust arengut ja krooniliste mittenakkuslike (nonspecific) prostatiit ei ole alati võimalik tuvastada, nii meditsiinilist ravi on sageli osutuvad edutuks. Et lülituse mädane eemaldatav eesnäärme toimub kateteriseerimine põie. Kui ebaefektiivsust medikamentoosse raviga rakendatakse kirurgilist kujul transuretraalset fine nõela kas laserablatsiooni eesnäärme (minimaalselt invasiivne meetodid hävitamise kinnikasvanud kangast).
Krooniline prostatiit calculous
Krooniline calculous vorm prostatiit on ka abacterial. Kivid (praktilisus) on eesnäärme moodustuvad tõttu stagnatsiooni saladust. Koosnevad nad on pärit toodete põletikuliste reaktsioonide, soolad, surnud mass. Haigus tekib tavaliselt taustaks muutumatu (congestive) krooniline prostatiit, neerukivitõvega (kivid võivad kanduda neerude ja põie), häiritud ainevahetus, bph.
Märke krooniline prostatiit koos kui lupjumine:
- Rikkumise urineerimine.
- Valu kubemes, kui coccyx.
- Veri sperma.
- Halvenemine erektsioon.
Lahustada neeru eesnäärme süstitakse spetsiaalsed preparaadid ja toodavad rektaalne massaaž. Kui konservatiivsed meetodid ei tööta, siis pöörduvad kirurgia. Töötab vorm krooniline calculous prostatiit võib põhjustada mädanik nääre või atroofia asutus.
Asümptomaatiline prostatiit
Kroonilise varjatud prostatiit mingeid märke pole. Ainuke asi, et on avastatud diagnoosimisel, see leukocytosis saladust eesnäärme ja võimaliku taseme tõus PSA. Leitakse asümptomaatiline prostatiit juhuslikult: kui etkvl uurimisel või kui taotletakse teise kohta.
Tagajärjed krooniline prostatiit
Ise krooniline prostatiit, et elu mehed ei ole ohtlik. Murettekitava võivad olla selle tagajärjed, kui õigel ajal ei pöörduda arstiabi. Tüsistused kõige sagedamini välja, et noorematel patsientidel. Kui kroonilise prostatiidi kaitsva funktsiooni näärmed on häiritud, väheneb arv tsink, lüsosüüm vaja oma tavapärast tööd. Tulemuseks organ muutub allikas alaline nakatumist. Haigusetekitajate sageli rändavad munandid, pärasoole, põhjustades epididümiit, mädanik. Kui liigutad infektsioon on tõusvatele radadel võimalik areng püelonefriit, neerupuudulikkus. Kuna eesnääre on aktiivselt osalenud kujundamisel hüüatama, siis tema pidev põletik võib põhjustada viljatust. Sageli naine ei saa rasestuda ei ole, sest kehva kvaliteediga sperma partner, vaid põhjusel seemneline vedeliku puudusega. Püüab rasestuda loomulikul teel kaua lõpe läbikukkumisega (rohkem mõju prostatiit rasestumisega laps). Raske tüsistus on armistumine põie seina, ise eesnäärme, kusiti. Pikaajaline põletikuline deformeerunud kangast, nad pahaks, muutuvad mitte-funktsionaalsed. Ka suur on tõenäosus haigestuda bph eesnäärme (BPH), mis võib olla katalüsaator cancer protsessi.
Diagnoos krooniline prostatiit
Nõustamine arst üksikasjalikult uurib patsiendi haiguslugu, eriti oluline on kirjeldada mis tahes rikkumise intiimne elu. Erinevaid kaebusi mehel, kellel on krooniline prostatiit võib olla äärmiselt spread: alates seksuaalfunktsiooni häired kuni neurooside. ¼ Kõik patsiendid üldiselt ei märgib mingeid sümptomeid, patoloogia ilmneb juhuslikult. Oluline on esinenud. Iseloomulik eelkäijad eri tüüpi krooniline prostatiit: nakatav, et see on bakteriaalne või gonorroiline uretriit, et mittenakkuslike − hemorroidid, varicocele, veenilaiendid lüüa veenilaiendid jalgadel. Ülimalt tähtis, kui diagnoos on krooniline prostatiit on palpeerimine näärmed, analüüsi oma saladust (rohkem pro külvamine mingit saladust eesnäärme). Ajal süvenemist suurus eesnäärme veidi kasvanud, kuid perioodidel remissiooni normaliseerub, võib tekkida vaid väike paistetus. Saladus on ekstraheeritud rektaalne eesnäärme massaaži. Kui põletikuline protsess on fookuskaugus iseloomu, siis konsistents asutus ebaühtlane: vahelduvad alad Zapadni, VitaScene, razmagcheniu. Sellistel juhtudel prostatic mahla saavad eraldi iga osa. Muutused saladust näärmed, mis näitajatega krooniline prostatiit:
- Nihe happelisuse suunas alkalinization;
- Suurenenud aktiivsus lüsosüüm;
- Mahu vähendamine happelise fosfataasi.
Kõrge informatiivne erinev luminofoorlampide-tsütoloogiline uuring prostatic mahla, samuti on katse oma kristalliseerimisel. Tervetel meestel mahla kristalliseerunud kujul töölehe sõnajalad. Rikkumise geomeetria pildi annab tunnistust endokriinsed patoloogiaid mille tagajärjel tekib puudus androgeenide. Mõningatel juhtudel, kui infektsiooni diagnoosimise krooniline prostatiit kasutatakse alimentary provokatsioon – patsient kasutab tahtlikult vürtsikas toit või alkohol, mille tagajärjel aktiveeruvad patogeenide gonorröa ja trihhomonoos. Püsinud põletikulised protsessid avalduvad manustamisel pirogenala või prednisoloon. Huviväärsuste laboratoorsete uuringute kõige informatiivsem loetakse testi, mida nimetatakse trehstakannoy vaheaja. Patsient wets kõigepealt ühe klaasi, siis teist, seejärel toimub eesnäärme massaaž. Ülejäänud põies uriin läheb kolmas klaas. Ta on koos hüüatama kokku bakterioloogiliste uuringu. Sealhulgas kohustuslikke analüüse võetakse ka tampooni ja kusiti olemasolu STD. Kaugeltki mitte kõik tingimuslikud haigusetekitajate kasvanud kui kultuuride, loetakse automaatselt haigusetekitajate krooniline prostatiit. On kui microbiocenosis nende olemasolu on normaalsed. Oluline caption kasvu (kontsentratsioon). Kui indeks ületab 10 4 määral, loetakse ta diagnostically sisukas. Vastasel juhul patsiendile näidatud dünaamiline jälgimine, mitte ravi. Informatiivne meetod diagnostika on SIIS või transabdominal ULTRAHELI-uuring. On sonographic objekte on võimalik määrata kestuse ja raskusastmega põletik. Peamised exeprince kui kroonilise prostatiidi:
- Maht nääre suureneb kuni 20 cm3 ja enam;
- Sclerotic ja kiud kudede ümberkujundamine;
- Kivid;
- Tursed.
Kiirus voolu uriini ja olemasolu obstruktiivne muudatusi kusejuha võimaldab jälgida uroflowmetry. Eristumine krooniline prostatiit vähi ja healoomulise vajadusel teostatakse eesnäärme biopsia. PSA tase, kui kroonilise prostatiidi remissiooni perioodil on normaalne või veidi tõusnud. Taustal aktiivne põletikuline protsess võib tõusta kuni 8-10 ng/ml, Diagnostika mitte-bakteriaalne krooniline prostatiit on veidi keerulisem. Tuleb teha mitmeid analüüse, et välistada bakterite kuju põletik, patoloogiaid teiste vaagna. Mikroskoopia uriini ja hüüatama näitab ületab taseme-le, kuid ULTRAHELI, tsüstoskoopia, KÜ seotud haigused ei koostavad.
Ühised meetodid ravi krooniline prostatiit
Peale spetsiifiliste meetodite ravida erinevaid krooniliste prostatiit, on olemas üldised rakendatakse, kui igasuguste põletike. Tõhus viis tervendav mõju on eesnäärme massaaž. Ta on otsene mõju kudedele näärmed, parandab vere-ja lümfiringet, eemaldab tooted põletikuliste reaktsioonide võimalikkus. Kui ägenemine eesnäärme massaaži ei tehta.